|
Mennesker med handicap kan have behov for mange forskellige typer træning. Det kan for eksempel være fysisk eller kognitiv genoptræning efter en ulykke eller træning til at vedligeholde færdigheder i forbindelse med et handicap eller en kronisk lidelse. Der er altså forskel på, om en borger har behov for genoptræning eller vedligeholdelsestræning.
Genoptræningsydelser foregår både under og efter indlæggelse på sygehus, og alt efter omstændighederne sker træningen efter forskellige lovgivninger, særligt sundhedsloven og serviceloven. Denne side omhandler primært reglerne om træning efter serviceloven.
Regionerne tager sig af al genoptræning, som finder sted under indlæggelse på sygehus. Når en borger er udskrevet fra sygehus, beholder regionerne ansvaret for den specialiserede genoptræning, mens den kommunale myndighed får ansvaret for al anden genoptræning efter både sundhedslovgivningen og serviceloven.
Kommunerne har for det første ansvar for borgerens genoptræning efter sundhedslovens bestemmelser. Det betyder bl.a., at kommunen skal tilbyde den træning, som er beskrevet i en borgers eventuelle genoptræningsplan fra sygehuset (jf. sundhedslovens § 140).
For det andet har den kommunale myndighed ansvar for, at borgere med behov herfor tilbydes genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens bestemmelser, såfremt de ikke modtager denne træning efter anden lovgivning. Det omfatter f.eks. behov for genoptræning efter sygdom i eget hjem eller andre træningsbehov som ikke opstår - eller opdages - i forbindelse med en indlæggelse på sygehus.
Kommunalbestyrelsen kan vælge at lade andre kommunale, private eller regionale leverandører varetage deres træningsopgaver.
Sygehuset er via sundhedslovens bestemmelser forpligtet til at udarbejde en genoptræningsplan til patienter, der har behov for genoptræning. Genoptræningsplanen omfatter en lægelig vurdering af borgerens behov for genoptræning ved udskrivelsestidspunktet. Hvis borgeren har behov for såkaldt specialiseret genoptræning efter udskrivning fra sygehus, varetages denne af regionerne, mens al anden genoptræning varetages af den kommunale myndighed.
Læs mere om genoptræning efter sundhedsloven på Ministeriet for Sundhed og Forebyggelses hjemmeside www.sum.dk
Kommunalbestyrelsen skal tilbyde genoptræning til voksne efter servicelovens § 86 stk.1. Genoptræning efter serviceloven er målrettet borgere, der har fået en eller flere svækkelser af deres funktionsevne, som er opstået efterfølgende eller ikke er kommet frem i forbindelse med sygehusindlæggelse. Det kan f.eks. være nedsat funktionsevne efter længerevarende sygdomsforløb eller sene følger af en erhvervet hjerneskade.
Der er tale om en målrettet og tidsafgrænset genoptræning, der er begrænset til den periode, hvor funktionsniveauet fortsat kan forbedres gennem yderligere træning.
Formålet er, at borgeren opnår bedst mulig eller samme funktionsevne som tidligere. Det gælder bevægelses- og aktivitetsmæssigt, kognitivt, emotionelt og socialt. Genoptræning omfatter også træning i de færdigheder, som borgeren har brug for i sine daglige gøremål.
Hvis børn og unge har et behov for genoptræning, der ikke kan ydes efter anden lovgivning, har kommunen pligt til at iværksætte foranstaltninger efter servicelovens § 11 stk. 3 eller § 52 stk. 3, nr. 10.
Kommunalbestyrelsen skal efter servicelovens § 44 og § 86 stk. 2 tilbyde træning til at vedligeholde fysiske og psykiske færdigheder til børn, unge og voksne, som har behov herfor på grund af nedsat funktionsevne eller særlige sociale problemer.
Formålet er at forhindre funktionstab og fastholde borgerens hidtidige funktionsniveau. Vedligeholdelsestræning omfatter træning af både fysiske og psykiske færdigheder.
Tilbud om træning gives efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov. I vurderingen skal alle muligheder for hjælp efter den sociale eller anden lovgivning inddrages.
Serviceloven stiller ikke, som sundhedslovgivningen, krav om en lægefaglig vurdering af behovet for genoptræning.
Træningsindsatser går i mange tilfælde på tværs af forskellige lovgivninger og sektorer. Det er derfor vigtigt, at der skabes et velfungerende og koordineret samarbejde mellem for eksempel regioner og kommuner om genoptræningsindsatsen eller mellem de forskellige afdelinger i en kommune.
Træningsindsatsen skal tilrettelægges så sammenhængende som muligt. Genoptræningstilbud forudsættes koordineret med eventuelt tilbud om vedligeholdelsestræning såvel som personlig og praktisk hjælp efter § 83 eller socialpædagogisk bistand efter § 85.
Læs om hjemmetræning med børn
Læs mere om genoptræning for ældre
|